מחקרים

שימוש בפעילות גופנית כטיפול בכאבי שלד ושריר באוכלוסייה קשישה

מחקר שפורסם ב-British Journal of General Practice הראה כי פעילות גופנית מושגחת יכולה להקל על כאבים וקשיים תפקודיים של קשישים עם כאבי שלד ושריר כרוניים

פעילות גופנית בשטח פתוח. אילוסטרציה

רופאי משפחה רבים מפנים את המטופלים שלהם אשר סובלים מכאבי שלד ושריר לתרפיה בפעילות גופנית (Exercise Therapy). מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות בפעילות גופנית מושגחת בקשישים עם כאבי שלד ושריר כרוניים.

בוצע מחקר מקרה-בקרה אקראי שנמשך 12 שבועות בו קבוצת המקרים ביצעו פעילות גופנית מושגחת למשך 6 שבועות, לעומת מקרי הבקורת שנותרו ברשימת ההמתנה לטיפול. השתתפו במחקר 72 קשישים עם כאבי שלד ושריר כרוניים משבע מרפאות ציבוריות.

המשתתפים חולקו באופן אקראי, באגודות של 12, לקבוצת ההתערבות (n=36) ולקבוצת הביקורות (n=36), ביחס של 1:1. מידע אודות המשתתפים במחקר נאסף לפני תחילת המחקר- נתוני בסיס, לאחר שישה שבועות של פעילות ולאחר 12 שבועות מתחילת המחקר. התוצא העיקרי שנבדק היה מבדק Brief Pain Inventoryי(BPI) - סרגל המודד את חומרת הכאב - בתום שש שבועות ההתערבות. תוצאים משניים שנבדקו כללו את הBPI interference score, שאלון כאב ומסוגלות עצמית (PSEQ), מבדק בריאות קצר (SF-12), מבדק חרדה כללי עם 7 פריטים (GAD-7), מבדק בריאות של 9 שאלות (PHQ-9), ומבדקים פונקציונליים עם מבחן Timed-up-and-Go, וכח אחיזה.

תוצאות המחקר הראו שלאחר שש שבועות התערבות, קבוצת ההתערבות הדגימה שיפור מובהק במבדק BPI לחומרת הכאב (שונות בין קבוצות של 1.27-, עם רווח בר-סמך של 95%, 2.08- עד 0.45-, p<0.01), PSEQ (שונות בין קבוצות של 6.5, עם רווח בר-סמך של 95%, 2.22-10.77, p<0.01) ו-SF-12 (שונות בין קבוצות של 3.4, עם רווח בר-סמך של 95%, 0.05-6.75, p<0.01) ביחס לקבוצת הביקורת. מגמות שיפור מובהקות סטטיסטית נצפו ביחס למבדקי BPI התערבותי וציון PHQ-9.

מסקנת החוקרים הייתה כי לפעילות שלד-שריר מושגחת יש פוטנציאל להפחית כאב ולשפר מסוגלות עצמית ותפקוד פיזי של קשישים עם כאבי שלד ושריר כרוניים. רופאי משפחה יכולים לשקול להפנות את המטופלים שלהם לפעילות פיזית מושגחת לצורך הקלה על כאביהם האורתופדיים.

מקור: 

Regina Wing Shan Sit, et al (2021). “Neuromuscular exercise for chronic musculoskeletal pain in older people: a randomized controlled trial in primary care in Hong Kong”. British Journal of General Practice, March 2021. Vol. 71, Issue 704, p.226-236. doi.org/10.3399/bjgp20X714053

נושאים קשורים:  מחקרים,  כאבי שרירים,  פעילות גופנית
תגובות